경구용 호르몬성 제재는 여성의 성호르몬으로 이루어집니다. 합성 에스트로젠, 합성 프로게스테론 복합제, 또는 프로게스테론 단일제재 등이 사용됩니다.

이러한 경구 피임약의 작용기전은 여성의 배란을 억제하는 것입니다. 배란이 되지 않으면 난소에서 황체가 형성되지 않으며 황체 호르몬(프로게스테론)도 분비되지 않게 됩니다.

경구용 피임약은 피임효과가 탁월합니다. 또 난소암와 자궁내막암의 발생을 낮추고 골반염의 빈도도 낮추며 난소낭종, 월경곤란증, 월경과다를 치료하는 효과도 있습니다.

부작용으로는 월경이상, 체액저류, 위장장애, 흥분 및 우울증, 두통 등이 있습니다.

월경주기가 안정되어 잇는 여성에게 사용할 수 있는 방법입니다. 원리는 난자가 월경 주기중에서 일정한 기간에 하나만 배출되며 배출 후 수명이 24시간으로 제한되며 이 시간안에 수정이 안되면 다음 배란까지는 임신이 되지 않는다는 것을 이용한 것입니다.

임신 가능한 기간은 다음과 같습니다. 다음 월경이 시작되는 전날부터 거꾸로 세어서 12~16일 사이에 배란이 되는데 정자가 자궁안에서 생존할 수 있는 3일간을 더하여 거꾸로 세어 12~19일 사이의 8일간입니다. 그러므로 이 임신이 가능한 기간을 피하면 됩니다.

그러나 생리주기로 배란일 전후 임신 가능한 기간을 예측하는 것은 확률이 희박하다는 연구 결과가 나왔기 때문에 주기 피임법은 확실한 피임법이 될 수 없습니다.

미국 노스캐롤라이나 국립 환경건강과학 연구소 알렌윌콕스 연구팀은 “임신을 하려는 221명 여성의 696번의 생리주기를 대상으로 배란일을 조사한 결과, 생리가 아무리 규칙적인 사람이라도 배란일이 워낙 다양해 정작 임신 가능 기간과 생리 날짜에 따른 예상 임신 가능 기간이 맞아 떨어진 여성은 30%밖에 안 됐다”고 영국의 학지 ‘브리티시 메디컬 저널’ 최신호에 밝혔습니다.

연구팀은 “조사대상의 70%가 가임 기간이 본래 계산 날짜보다 일찍 또는 늦게 나타나 생리주기로 가임 기간을 예측하기란 사실상 불가능하다”고 전했습니다.

따라서 생리주기가 규칙적이라도 예상 배란일을 기준으로 성관계를 피하는 주기 피임법은 믿을 만한 것이 못되므로 더 화실한 피임법을 하는 것이 좋습니다

요즘은 기초체온표를 모르는 여성들이 거의 없지만 이를 제대로 사용할 줄 아는 여성은
드뭅니다. 기초 체온법이란 월경 시작일로부터 배란이 되고 황체 호르몬이 분비되어 기초 체온이 상승한 3일째까지 금욕하는 방법입니다.

여성의 체온은월경 주기중 호르몬이 변화함에 따라 미묘하게 달라집니다. 생리 초기에는 체온이 일정합니다. 이렇게 일정하던 체온은 배란 후 24~36시간 사이에 변화하기 시작, 약간 떨어졌다가 그후 0.3~0.4도 정도 급격하게 상승해서 다음 월경기까지 고온이 유지됩니다.

고온이 유지된다는 것은 배란이 끝나 임신이 되지 않는 시기임을 의미합니다. 바로 이와같은 체온변화를 이용해서 고온기에만 관계를 갖는 것이 바로 기초 체온법입니다.

이 경우 관계를 갖는 것이 가능한 기간은 대략 열흘 동안입니다.
기초 체온계는 어떻게 사용할까요?

우선 가까운 약국에서 기초 체온계를 구입하고 매일 아침 잠자리에서 일어나기 전 미리 준비해 둔 체온계를 혀 밑에 넣어 체온을 잽니다. 움직이거나 짜증을 내면 체온이 변화하므로 절대 안정이 필수 조건입니다.

체온은 5분간 측정합니다. 그리고 귀찮더라도 매일매일 표에 기입하여 체온변화를 살핍니다.

살정제는 질내에 사정된 정자의 운동성을 제거하거나 정자를 죽임으로써 임신을 예방하기 위해 사용하는 약품 등을 말하며 형태로는 좌약, 크림, 거품 등이 있습니다.

좌약은 성교전 자궁경관이 맞닿는 부위에 삽입하는데 살정 효과는 1시간정도 지속됩니다. 성관계때마다 삽입하여야 합니다. 성관계후에 적어도 6시간이내에 질 세척을 해야 합니다.

물리적으로 정자의 흐름을 막아 피임을 하는 방법입니다.

정자의 흐름을 막기 위해 패서리를 사용하는데 패서리란 여성의 질안에 삽입하는 기구로 둥근 고무막에 유연성이 있는
금속 테두리가 있어서 고무막을 팽팽하게 당겨 자궁경부를 막아 정자가 자궁경부로 진입하는 것을 방지합니다. 이 때 고무막에는 피임용 젤을 발라서 정자를 죽입니다.

성관계후 정자가 자궁내에 6~7시간 정도 생존할 가능성이 있으므로 패서리를 성관계후 즉시 빼지 않도록 하여야 합니다.

패서리는 일회용이 아닙니다. 사용후 깨끗하게 세척후 건조후 다시 사용이 가능합니다.

남성이 사용하는 방법으로 얇은 고무 주머니를 남성의 음경에 씌워 사정시 정자가 여성의 질내로 삽입되는 것을 막는 방법입니다. 매번 관계때마다 새로운 콘돔을 사용해야 합니다.

젊은 부부중에는 성관계중 콘돔을 착용하는 경우가 있는데 이는 임신의 위험이 있습니다.
성기에 너무 꽉 끼면 사정시 콘돔이 파열될 수가 있기 때문에 성기끝에서 1~2cm정도 여유가 있는 것을 사용해야 합니다.

사정후에는 남성의 음경이 작아져서 콘돔이 헐거워져 정액이 질내로 흐를 수 있으므로 사정한 후 바로 빼내야 합니다.

페미돔은 여성용 콘돔으로서 여성의 질내부를 감싸줌으로써 정충을 차단하는 방법으로
여성의 질내로 삽입하여야 합니다.

페미돔도 콘돔과 같이 1회용이며 피임 실패율은 0.2%정도로 완벽하다고 할 수 있으며 성만족도 면에서도 페미돔이 콘돔보다는 높게 나오고 있는데 아마도 발기된 후 사용하는 콘돔과 달리 페미돔은 성관계를 갖기 전에 삽입하기 때문인 것으로 보여집니다.

여성용 콘돔인 페미돔은 여성 스스로 자신을 챙긴다는 점에서 매우 권정할 만한 피임기구입니다. 페미돔은 남성용 콘돔과 마찬가지로 원하지 않는 임신과 성병을 예방할 수 있고, 다른 피임법과 달리 부작용도 전혀 없다는 것이 큰 장점입니다.

페미돔은 콘돔에 비해 질긴 폴리우레탄으로 만들어져 잘 찢어지지 않고 주머니의 사이즈가 커서 여성의 성기를 덮어 주기 때문에 콘돔에 비해 높은 피임 효과가 있습니다.

페미돔의 전체 길이는 17cm로 긴 주머니처럼 생겼고 관계를 갖기 전에 질 속에 미래 삽입하면 됩니다. 콘돔과 달리 두 개의 링이 양쪽에 있으며 접합 부분이 있다는 것이 특징입니다.

외환이라 불리는 바깥 링은 성교 도중 페미돔이 질 안으로 들어가지 못하도록 지지해 주는 장치로 외음부를 광범위하게 덮습니다.

페미돔의 가장 큰 단점은 착용하기 어렵다는 것이다. 그러나 페미돔은 여성 스스로 후천성 면역 결핍증(AIDS)을 비롯한 각종 성병의 공포와 임신의 공포에서 벗어날 수 있는 선택적 피임법이며, 콘돔과 가격 차이도 얼마나지 않으면서 콘돔보다 탁월한 피임효과가 있습니다.

그러나 페미돔에 대한 인식이 부족해 이를 사용하는 여성이 많지 않습니다. 언제까지 남성이 콘돔을 사용하기만을 기다릴 것인가. 여성 스스로 자신의 몸을 보호하기 위한 피임법을 개발해야 합니다. 그러다면 페미돔은 어떨까요?

영구적인 피임법으로 여성에게는 난관수술, 남성에게는 정관수술을 시행합니다.

필요에 따라 또 임신을 하기 위하여 복원수술을 하는 경우가 있데 복원수술을 하여도 100%임신을 성공시킬 수는 없으므로 신중한 결정후에 난관수술과 정관수술을 받으셔야 합니다.

난관수술이란 난자의 통로인 양쪽 난관을 절제하거나 묶어서 난자가 정자와 만나는 것을 막습니다. 정관수술은 정자의 통로인 정관을 절제하여 정자가 사정시에 포함되지 않게 합니다.